刘 霞

美国研究团队开发出一种“四联”血液标志物检测方法，有望实现胰腺导管腺癌的早期诊断。胰腺癌通常在晚期才被确诊，此时治疗已十分困难，这项突破或将显著提高患者的生存率。相关研究成果发表于新一期《癌症临床研究》杂志。

美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院与梅奥诊所的科学家采用分阶段策略，对比分析了胰腺癌患者与非恶性胰腺疾病患者的血液样本，重点考察两种已有生物标志物：糖类抗原19-9（CA19-9）和血小板反应蛋白2（THBS2）。其中CA19-9在胰腺炎或胆道梗阻等良性疾病中也可能升高，而部分人群因遗传原因根本不产生该指标，导致漏诊风险高；THBS2单独使用则敏感性不足。

团队随后在回顾性分析大量存档血液样本时发现，相较于健康人群，早期胰腺癌患者体内两种新型蛋白水平显著上升：氨基肽酶N（ANPEP）和聚合免疫球蛋白受体（PIGR）。

当他们共同检测ANPEP与PIGR联合CA19-9和THBS2时，模型展现出强大分辨能力：在所有分期中，正确识别癌症病例的成功率达91.9%，假阳性率仅为5%；对于Ⅰ/Ⅱ期早期癌症，检出率仍高达87.5%。

尤为关键的是，这一四联标志物组合不仅能区分癌症患者与健康人，还能有效排除慢性胰腺炎等非癌性病变，极大提升了特异性与实用性。

团队指出，加入ANPEP和PIGR后，检测系统的识别能力实现了质的飞跃。不过，当前成果基于回顾性研究，未来仍需在更大规模人群中进一步验证，尤其是尚未出现症状的高危个体，如具有家族史、遗传易感基因或曾患胰腺囊肿、胰腺炎者。

（来源：科技日报）